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日籍孕婦子宮關不緊小孩差點掉出來 長庚神速搶救


一名嫁來台灣十幾年的日本媽媽,最近在懷孕22周時經由常規超音波檢查發現,子宮頸無預警完全打開,胎兒的腳與羊水囊同時掉入陰道,所幸經長庚醫院緊急替她採取緊急救命子宮頸環紮術,成功將羊水囊與胎兒推回子宮內,並將她的子宮頸環紮縫合,安胎3周後在聖誕節前夕足月產下一名體重3270公克的健康女嬰。


台北長庚紀念醫院婦產科系產科主任蕭勝文表示,這位日籍媽媽到院前完全沒有感覺任何異常,直到在醫院做超音波檢查才發現有「子宮頸閉鎖不全」的情形,子宮頸已經完全打開,胎兒的腳與羊水囊同時掉入陰道,隨時可能早產。蕭說,當時寶寶22周僅400克,倘若早產幾乎無法存活,日籍媽媽強烈表示不願意放棄任何機會,因此當下長庚醫院立即幫她做緊急救命子宮頸環紮術(rescue cerclage),緊急搶救。

蕭勝文指出,這項手術採用全身麻醉,降低腹壓,增加手術的成功率。術程中,醫師必須利用沾水的紗布或棉花棒,輕巧地將羊水囊小心翼翼推回子宮,在有限的空間將環紮帶縫合於子宮頸的上下左右,術後需配合安胎與抗生素使用,待足月時再將之剪開取出,孕婦便可以自然生產;經20分鐘環紮手術後,醫師成功將羊水囊與胎兒推回子宮內,並將她的子宮頸環紮縫合,安胎3周後回家,在聖誕節前夕足月產下一名健康女嬰,體重3270克。

蕭勝文表示,「子宮頸閉鎖不全」是指子宮頸沒有關閉能力,發生率大約1/500到1/2000,推估每年全國約100至200位孕婦可能發生,子宮頸通常要到足月、約37至40周慢慢張開,胎兒才會生出來。子宮頸閉鎖不全的孕婦懷第一胎時通常沒辦法事前得知,但可從超音波測量子宮頸長度判斷,通常短於2.5公分、有做過子宮手術、流產過的婦女,都屬於高風險群,最好在12周左右進行傳統子宮頸環紮術。

蕭勝文提醒,懷孕期間如果有異常的出血、破水或持續3至5分鐘的規則性陣痛,也要小心可能是子宮頸閉鎖不全,應及早至婦產科檢查。(黃仲丘/台北報導)




報導資料來源:蘋果報導